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29日
【内容导读】什么是蔓状血管瘤呢?由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成,可见曲张的血管影,质软,用手摸波动感,且温度较高。好发于成人的外部、口唇部和肢体部位。蔓状血管瘤可有疼痛,因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕,血管瘤搏动时牵拉神经引起。有时蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡,经常出血感染,溃疡长期不愈合。因为动脉短路,含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环,直接流入静脉回到体循环中,蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质,致使局部皮肤组织营养障碍,发生退化坏死,而产生溃疡出血,长期不愈合。
【一】蔓状血管瘤诊断的几种方式
1)这种病症的病变在皮肤表面能见到,病变的位置固定的红斑性皮损,轻压后带有短暂褪色。有些病变局部会有隆起于皮肤组织的肿块,按压可缩小。
2)对于血管瘤的诊断就是发现动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动等都是血管的现象。
3)B超及彩超检查可见特征性影像,这也是血管瘤的诊断确认的迹象。病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影,这些都是血管瘤的现象。
4)在CT及MRI检查呈阳性。对皮肤组织病理切片,可见大量特征血管组织。也是血管瘤的诊断的一个标准现象。
【二】蔓状血管瘤的病理诊断
1、局部皮肤可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物,皮肤有时潮红,皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。
2、触之可感到有振颤,并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动,局部温度增高,有振颤搏动感,压迫时肿物可缩小,压紧时搏动可消失,临床上易误诊为海绵状血管瘤。
3、听诊可闻及血管杂音,局限于四肢末端的蔓状血管瘤,可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个连接在一起的柔软肿块,皮肤可呈紫灰色。
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